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最近的「憂鬱症是腦病變造成的」說法，是需要被更正的
- 2018/04/20
- 鄭志強 心理師
最近的「憂鬱症是腦病變造成的」說法，是需要被更正的 鄭志強心理師
從演化心理學來說，人類碰到壓力或沒有辦法解決的事情時，人類會想要好好解決它，而造成人類用「不斷地想」而要去解決這個問題，所以這時候人會執意，也就是演化造成人會去選擇一直想一直思考的方式用以解決問題。這時候腦會有這樣的活動，甚至於停不下來而睡不著！
很奇怪的是這是腦病變嗎？腦功能運作異常，這是我的用詞，因為在嚴重憂鬱症病人他或她憂鬱的那段時間中，都會有「大腦不這樣活動的情況」的偶發狀況，也就是說，所謂的腦病變有一定比例的時間會「消失」。先以感冒來類比，一般會有上呼吸道感染，這感染到感冒好了前，是不會消失的，但為何憂鬱症的這個腦病變，會在憂鬱症發作的那段時間會有一定比例的時間會消失呢？所以這是腦病病變嗎？我認為用字要精準，其實是「腦功能運作異常」！
雖然憂鬱患者不是跟他說「不要想」，他就有絕對的能力可以不想，但心理治療就是要陪伴協助個案，一直到個案或患者自己能夠有力量可以讓自己不再想，藉此，以後個案或患者碰到類似或同樣的情況或壓力時，就有能力不再「那樣一直想」(腦功能運作異常)！
藥物可以打斷病人「一直想」，對極度嚴重的病人，有莫大的幫助，因為那時病人還沒有那麼大的能力可以控制，帶卻會造成生活上的一些難過或不舒服，這樣的不舒服可能會帶來致命的結果，如個案因為難過而自殺！適當地用藥物打斷一直想的情況，讓病人可以有情緒上的緩解是妥適的，但藥物不可能讓個案或病人學會不再那樣一直想！
到最後還是靠心理治療才能讓病人學會自己控制不要一直想！而最近最夯的心理治療採用「正念」，就是教你如何吞忍、接納不舒服的感受，並停止而不要去一直想！藉由各類心理治療的方法，讓個案或患者，以後碰到問題會迎刃而解，或是適當的跳脫執念於一直想，這樣才是整體醫療該為患者或病人做的！
